Az egészségbiztosító általi visszatérítés - Németország

Németországban a költségtérítési eljárás szigorú, rögzített sorrendet követ, amelynek betartása a költségtérítés engedélyezésének előfeltétele. A költségtérítési kérelmet mindig a beteg nyújtja be az egészségbiztosítóhoz. Klinikánk minden szükséges dokumentumot kiállít és átad a betegnek. Ez biztosítja, hogy a visszatérítés átlátható legyen, és közvetlenül Önnek kerüljön kifizetésre teljes egészében.

Kérjük, hogy az első konzultációs időpontra hozza magával a következő dokumentumokat:

• e-kártya / Európai Egészségbiztosítási Kártya
• Biztosítási szám
• Az egészségbiztosító neve

Klinikánk a következő dokumentumokat állítja elő német nyelven:

• Kezelési és költségterv (kezelési terv és költségbecslés egy dokumentumban)
• A kezelés befejezése után személyes, részletes számla az elvégzett szolgáltatásokról; a végén egy teljes számla kerül kiállításra.
• szükség esetén orvosi indoklás

Németországban a költségtérítési eljárás kötelezően betartandó sorrendet követ. Az első lépés, hogy részt vesz klinikánkon egy első konzultáción, ahol megkapja a kezelési és költségtervet, valamint a költségbecslést. Ezeket a dokumentumokat a betegnek a kezelés megkezdése előtt be kell nyújtania az egészségbiztosítóhoz. A feldolgozási idő általában legalább 3 hét. A kezelés csak az egészségbiztosító engedélyezése után kezdhető meg. Elutasítás esetén a kezelés nem téríthető meg. Fontos: Ha nincs előzetesen jóváhagyott kezelési és költségterv, vagy ha a kezelést az engedélyezés előtt kezdik meg, az egészségbiztosító elutasíthatja a költségek megtérítését.

Amint a kezelési és költségtervet jóváhagyták, és a kezelés megkezdődik:

• minden egyes kezelési időpontról számlát állítanak ki
• a számlákat a beteg nyújtja be az egészségbiztosítóhoz
• Bizonyos esetekben az egészségbiztosító panoráma röntgenfelvételeket is kérhet.

• Protetikai kezelések: általában fix támogatással
• Alapkezelések: korlátozott mértékben (pl. szájhigiénia, panoráma röntgen, tömések stb.)
• Implantátumok: általában nincs költségtérítés, de részben lehetséges, az egészségbiztosítótól és az egyéni biztosítási díjtól függően.

A visszatérítés összege százalékos alapon kerül meghatározásra, és az adott egészségbiztosító szabályozásától függ.

A német egészségbiztosítók további orvosi nyomtatványokat vagy dokumentumokat kérhetnek. Ezeket a páciens kapja meg, aki aztán továbbítja őket hozzánk. Miután kitöltöttük, visszaküldjük a dokumentumokat a páciensnek, hogy az be tudja nyújtani azokat az egészségbiztosítóhoz. Klinikánk nem állhat közvetlen kapcsolatban külföldi egészségbiztosítókkal. A kommunikáció kizárólag a beteg és az egészségbiztosító között zajlik. Ez garantálja a teljes átláthatóságot, és biztosítja, hogy az engedélyezett visszatérítési összeget közvetlenül Önnek fizessük ki, mindenféle levonás vagy jutalék nélkül.

A költségeket a teljes kezelés befejezése után térítik meg. Klinikánk a kezelés során részszámlát állít ki, a végén pedig egy további teljes számlát, amely a kezelés befejezését igazolja.

• Ha a kezelést előzetes engedély nélkül kezdik meg, az egészségbiztosító megtagadhatja a költségek megtérítését.
• Az egészségbiztosító kérésére nem térhetünk el a jóváhagyott kezelési és költségtervtől; csak az orvosilag indokolt kezelésekért vállalunk felelősséget.
• A lenyomatok és a digitális szkennelések nem adhatók át, még akkor sem, ha az egészségbiztosító kéri azokat.
• Az egészségbiztosító megtagadhatja a már kedvezményesen igénybe vett kezelések költségeinek megtérítését.

Fizetési rendszerünk a ténylegesen elvégzett kezeléseken alapul. A költségbecslés kézhezvételét követően a teljes kezelési költséget átlátható módon előre részletekre bontjuk. A részleteket a megfelelő kezelési időpontokhoz rendeljük. Ön tehát csak az adott napon elvégzett szolgáltatásokért fizet. Ez azt jelenti, hogy nincsenek rejtett vagy utólagos költségek.

A kezelés megkezdése előtt teljes áttekintést kap a következőkről:

• a kezelés teljes költsége
• az egyes részletek
• és azok esedékességi időpontja

A teljes kezelési összeget nem lehet előre kifizetni, mivel a fizetés mindig a ténylegesen elvégzett szolgáltatásokhoz kapcsolódik. A fizetés a helyszínen készpénzzel vagy bankkártyával történik. Banki átutalás nem lehetséges. Ha további kérdése van, munkatársaink bármikor szívesen segítenek Önnek. Kérjük, ne habozzon kapcsolatba lépni velünk a megadott kapcsolattartási csatornák egyikén keresztül.